编者注
根据国家卫生委员会和其他六个部门的通知,公共医疗机构从6月30日起降低了住院预付款的成本。去年,接受医院的医院为医院接受医院的阑尾炎手术去年,去年9,000元居民为9,000元,平均个人付款在医院付款后不应为医院收取超过3,000名YUAN的费用3,000名Yuan。
在此之前,我的国家完全取消了预付款。从门诊预付款资金的“发布”到“首先付款”的“减肥”医院预付基金的“减肥”到“首先看医生”,再到“先去看医生,然后付款”,优化医疗政策无疑将优化人们的医疗体验 -
“减少医疗保险患者的住院预付款,平均在同一疾病中的个人自偿水平” - 政策由六个部门(包括国家卫生委员会)共同改变,并不意味着成本的简单配置,而是医疗服务模型的另一种变化 - 一种变化 - 经济的“现代服务优先级”。这项改革直接指出了医生与患者之间关系的主要建议:在经济保证的传统机制之后,如何建立医学疗法的医疗机构和控制医疗机构的舒适性,以控制医疗机制,以防医学疗法来控制医疗的风险?
以前,高度促销的付款是“阈值”,而被阻止的不仅是资金,而且是患者寻找医疗的信心。有多少人害怕住院,因为他们还记得押金还不够吗?到处都有多少家庭借钱收集存款?减少初始付款意味着从Indiv中消除“医疗压力”的负担iDual的肩膀并将其放在机构优化的“工具箱”中。
不同领域的飞行员展示了创新的途径:通过建立医疗审查系统来替代现金的保证,该系统确定了各种风险共享机制,并创建了智能的医疗服务流程,就可以塑造一个较温暖,更有效的医疗服务生态系统。但是,我们还必须意识到,当改革进入关键阶段时,确保使整个人的这一政策真正实施和有效,需要打破以下障碍:科学的付费预付款标准的科学表述,对医疗机构责任的法律定义,医疗机构责任的界限,对关键和关键案例的关键案例和关键案例的关键和关键案例,整合医疗系统的一体化,等等。
如何防止“一定大小的所有”预付费黄金标准
预付款和注册费不一样。事先付款refers支付的押金必须支付该患者在门诊或医院诊所之前的早期,以保护随后的治疗费用。在1980年代,为了减少排队的患者人数并缩短了付款的等待时间,医疗机构随后通过医院预付款和门诊预付款预付款建立。
近年来,随着该国的主要医疗保险系统逐渐改善,信息技术已开发出自助付款和其他方式的广泛应用,并且预付款的作用逐渐削弱了。因此,国家卫生委员会和其他部门指导地方政府逐渐减少预付款付款的数量,以进一步减少寻求医疗的患者的压力。
示例:重庆城市于2024年首次推出了“ Sakit预付费”系统分类,分配了3,800个四级疾病,减少了诸如Cataract之类的太阳运营的初始付费付款s低于500元,而复杂的心脏手术保持了合理的标准。北京联合医学院医院为慢性疾病的“步骤付款”启动。必须提早付款,随后的动态调整将由实际费用进行;
但是,没有删除“千篇一律”现象。 2023年对云南省医疗保险局的随机检查发现,第二次医院的75%将被指控5,000元人民币,以提前付款,以用于诸如Hernia修复等小型操作,这超出了实际费用;河南省的一个城市进行的一项调查显示,有73%的医院在支付日间运营之前使用了5,000至10,000元人民币,只有“简化的过程”。此外,广泛的管理也导致许多矛盾。例如,由于住院频繁,慢性病的老年患者承受着严重的财务压力,儿童家庭正在延迟治疗由于预付款不足而导致的;一些生气层和部门也缺乏用于预付资金的科学基础,一些部门很高,一些部门较低。
为了产生患者的层次管理系统,并促进了从“专用管理”到“以服务为导向”的管理政策的转移,需要从以下维度中取得成功:
首先,一个三维分类系统,建立了分析“疼痛复杂性 +人口功能 +付款能力”的动态模型,并结合了医疗保险类型和信用说明,以轻松修复;其次,明智的管理管理,使用大量数据来预测患者的实际成本,实现实时预付款资金的调整,更多的退款和减少补偿,并防止资金积累;第三,第三种付款方式,提供信用付款,安装付款,亲戚和朋友的付款以及“医疗预学位”飞行员S对于在其他领域寻求医疗的患者,他们真正实现了“基于疾病的政策,对每个人的政策”。
如何平衡“准确性”和“保证诊断和治疗”
对预付款和医疗保险的重新付款的深入密封意味着,医疗保险部门应反馈更准确,准确地偿还数据,医院应更加动态付费。例如,在患者住院期间,可以实时更新偿还保险的开发,并且还可以相应地修复初步付款,以避免“支付higit尚未支付但不退款,减少付款,付款更少的付款”。这种协调将使医疗保险基金更好地使用,并使患者真正感觉到医疗保险的“护送”力量。
当然,改变道路上存在挑战。例如,医院如何平衡“准确性具有“诊断和治疗保证”。毕竟,没有保证医疗费用。如果预付费减少并在治疗期间发生超支,会影响治疗吗?它会检查医院的成本警告机制和紧急响应能力。自2024年的“紧急绿色渠道”的实施以来,杰安吉(Jiangsu)的临界时间为42,000,000,000级批判性预付款,并提供了42,000份临界时间。 38分钟;在广东的深圳实施“首先和付款后”机制后,急诊室重症患者的垂死率在紧急保证机制的前三分之一大幅下降,但也显示出医疗系统中的人类护理。
但是,紧急治疗仍然面临着机构困境。医院的数据表明,在2024年,欠款欠下紧急治疗的欠款由于交通事故和与工作有关的伤害高达800万元,因此很难康复。主要问题在于权力的模糊界限和紧急治疗的责任:医疗手院机构是社会责任偏向生命和帮助受伤的人,但缺乏机构保证;患者对紧急治疗的权利感到满意,但成本的存在机制听不清。特别是对于诸如移民人口和突然意外创伤之类的团体,没有“保证”治疗费用。此外,一些医院担心欠款的风险,并且在紧急预看和分类时非常谨慎,这可能会延迟黄金治疗的时间。更深层次的问题是,当前规则缺乏对“关键和批判性疾病”的明确定义,从而导致实施标准不均。
为了产生全链紧急保证紧急治疗和Tran在制度技能中“生命第一”的概念,需要考虑以下保证机制:
首先,对标准进行分类,制定了紧急治疗的科学和运作的评分标准,并阐明了不同级别治疗的预付款政策;其次,多元化的基金保证,结合紧急资金,交通交通事故,与工作有关的伤害保险和社会资源,并产生“财务自下而上 +补充社会共享 +社交共享 +社交共享”第三,改善风险机制,为理性救援机构提供财务支付,以挽救救援机构,并同时阐明了良好的恢复渠道,并避免了公众的责任,并在公共范围内置于不平衡的范围,并依靠不利的效果,并依赖于造成的责任,并构成了造成的努力。操作维护。
如何更好地管理医院
从长远来看,减少医院的预付款也是医院的自我预期。医院应审查chaling逻辑并建立更精致的成本模型。过去,预付费用将更昂贵,并且更有可能基于经验;将来,它将基于数据。它迫使医院提高其信息水平并打开医疗保险数据,诊断和治疗数据以及成本数据的“信息岛”,以便可以监视每个预付款计算。
这些变化还将促进医疗管理升级到准确性和智能,使医院运营更加清晰,更高效,并将“数据驱动”种子用于医疗改革。一些Ospsital正在领导“运动动作”。例如,在上海鲁伊因医院于2024年启动“智能住院”系统之后,患者的入院时间从2小时到30分钟缩短; Sichuan West China Hospital将投诉率降低了35%,“每日费用清单”。这些技能已经证明,技术增强不仅会优化整个体验CE在此过程中,但也减轻了经济负担。但是我们还应该看到,该国第二次医院信息系统中有60%以上不能支持实时解决。跨省医学患者的平均报销周期长达45天,信息障碍需要破坏...
良好和透明的医疗“快速线”的主要发展是实现全体过程的数字重建。目前,医院的信息水平不平衡,医疗保险标准及其系统也不同,因此很难实施“更多的数据运行,较少的患者运行差事”。五月的建议建议在以下方向上努力:首先,统一标准,制定国家医院界面界面的规格,并在第二级以上的医疗保险与其医院之间建立无缝的联系;第二,智能升级,促进技术,例如床边定居点”和“移动回合”,使患者可以“从床下和下层队列下车”;第三,在审查的驱动下,包括评估医院绩效的医疗舒适感,并建立了真正的患者反馈机制,以通过审查促进改革。
减少医院预付款不是终点,而是医疗支付系统系统的新起点。支付门诊完整取消诊所的付款,减少医院预付款的付款,并且拼图“减轻负担”以进行医疗付款。这也表明,医疗改革不再是一个好的叙述,而是每位患者正在寻找医疗的“小幸福”。它的背后是国家医疗安全系统从“保证”到“更高质量保证”的发展,这是一种赋予医疗服务能力的生动技能,以及人们生计的具体表现。
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